A.脉搏＞1**次／分

B.收缩压＞100mmHg

C.血红蛋白＜80g／L

D.尿量＜**ml／h

E.呕吐物为暗红色

正确答案：B

44、王先生，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中，下列正确的是

A.鼓励患者大量进食

B.尽量避免搬运

C.增加探望，增加信心

D.静脉输液速度宜快

E.如有便秘立即灌肠

正确答案：B

45、李女士，60岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是

A.发生室颤

B.心排出量减少，脑供血不足

C.心房血栓脱落，脑栓塞

D.高凝状态，脑血栓形成

E.发生房颤

正确答案：C

46、患者，女性，40岁，因与家人吵架，喝有机磷农药1瓶欲自杀，于1小时后被家人送到医院。患者意识丧失，双侧瞳孔缩小，立即给予洗胃，灌洗溶液不宜选择

A.1：（15000～**000）高锰酸钾溶液

B.镁乳

C.5%醋酸溶液

D.3%过氧化氢溶液

E.硫酸钠溶液

正确答案：A

酸性药中毒时选用镁乳，碱性药中毒时选用5%醋酸，催吐时选用3%过氧化氢，导泻时选用硫酸钠（巴比妥）。

47、患者，男性，28岁，突然消瘦、畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰。患者最有可能的疾病是

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎球菌肺炎

D.支气管扩张

E.肺癌

正确答案：C

48、患儿，5个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.脓胸

D.气胸

E.肺大疱

正确答案：C

如患儿病情突然加重，出现剧烈咳嗽、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、面色青紫、患侧呼吸运动受限、叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。符合脓胸体征改变。而气胸和肺大疱叩诊为鼓音。

49、叶女士，35岁。既往体健，月经正常。3年前生育1胎。近1年经常转换工作地方，工作十分繁忙，现在“闭经”。闭经最可能的原因为

A.子宫性

B.卵巢性

C.垂体性

D.下丘脑性

E.其他因素

正确答案：D

有生育史排除原发性闭经，考虑为继发性，该患者工作压力大紧张应激可能是下丘脑性闭经。

50、某原发性高血压（第二期）患者，突然血压升至230／130mmHg伴剧烈心痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，应

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.短暂性脑缺血发作

D.脑栓塞

E.脑出血

正确答案：B

患者血压剧烈升高达230／130mmHg，且出现中枢神经系统症状，考虑为高血压脑病，即由于动脉压突发急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。

51、患者，女性，40岁。甲亢行甲状腺大部切除术，术后发生口唇针刺感，手足抽搐。最可能的原因是

A.喉返神经损伤

B.甲状旁腺损伤

C.喉上神经内支损伤

D.喉上神经外支损伤

E.甲状腺危象

正确答案：B

甲状旁腺位于甲状腺左右腺叶背面内侧，手术损伤后会出现手足抽搐。

52、患者，女性，42岁，转移性右下腹痛4h，伴恶心、呕吐、发热、烦躁。最能提示该病人患有阑尾炎的体征是

A.移动性浊音

B.右下腹固定压痛

C.肠鸣音亢进

D.肠型、蠕动波

E.肝浊音界缩小

正确答案：B

右下腹固定压痛是急性阑尾炎常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点。

53、患者，女性，44岁，骑车时被撞倒，受伤时左手掌与左胯部着地，现患者左前臂疼痛、肿胀，请问：如诊断为前臂骨折，其可靠的依据是

A.疼痛剧烈

B.肿胀明显

C.活动障碍明显

D.皮下淤血明显

E.听到骨擦音

正确答案：E

骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

54、患儿，3岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问

A.出生史

B.喂养史

C.家族史

D.过敏史

E.既往发作史

正确答案：E

55、患者女，32岁。1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。评估诱因时，应重点询问

A.饮食习惯

B.卫生习惯

C.睡眠习惯

D.活动习惯

E.职业情况

正确答案：B

56、患者女，32岁。1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。评估诱因时，应重点询问

A.饮食习惯

B.卫生习惯

C.睡眠习惯

D.活动习惯